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Q: J’ai entendu dire que l’acte autorisé de la psychothérapie est entré en vigueur en janvier 2020. Qu’est-ce que cela signifie pour la supervision?

Le 1er janvier 2018, une disposition légale définissant l’acte autorisé de la psychothérapie est entrée en vigueur, ce qui signifie que l’acte autorisé de la psychothérapie est maintenant une activité professionnelle restreinte, alors qu’auparavant, elle ne l’était pas.

Le gouvernement a accordé une période de mise en place progressive pour faciliter cette transition qui a duré jusqu’au 31 décembre 2019. Chaque ordre a dû déterminer comment il interprétait les lois et leurs règlements à la lumière de cette phase de transition. Le 1er janvier 2020, l’acte autorisé de la psychothérapie est entré pleinement en vigueur.

L’article 29 (b) de la Loi de 1991 sur les professions de la santé réglementées stipule qu’une personne qui est en train de satisfaire aux exigences pour devenir membre d’une profession peut effectuer un acte contrôlé lorsqu’il ou elle est sous la supervision d’un membre de cette même profession. En raison de cette disposition, à partir du 1er janvier 2020, les personnes en formation pour exercer la psychothérapie et qui accomplissent l’acte autorisé, doivent s’assurer de recevoir une supervision clinique de la part d’un inscrit dûment qualifié auprès de l’OPAO.

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Q: En tant qu’inscrit de l’OPAO, ai-je le droit d’être supervisé par un psychologue?

Oui. Voir ici pour plus d’informations de l’OPAO sur qui peut superviser qui. Pour en savoir plus sur ce que l’Ordre des psychologues de l’Ontario (OPO)  a à dire au sujet de la supervision clinique, veuillez consulter ses normes et sa FAQ mise à jour concernant l’acte autorisé de la psychothérapie.

En tant qu’inscrit de l’OPAO, si vous devez recevoir une supervision clinique aux fins de l’inscription, vous devez vous assurer que votre superviseur clinique répond aux critères énoncés dans la définition de superviseur clinique. En outre, votre relation avec un superviseur clinique ne doit pas nuire à votre capacité de respecter les normes d’exercice de la profession pour la PAs.

Vous devez comprendre que vous et votre superviseur clinique opérez dans les cadres réglementaires de deux professions distinctes. Les membres de l’Ordre des psychologues de l’Ontario (OPO) ont le devoir de maintenir les normes de la profession de psychologue.

Il est important de noter que les psychothérapeutes autorisés (PA) peuvent accomplir l’acte autorisé de la psychothérapie de leur propre autorité, c’est-à-dire en tant qu’inscrits de l’OPAO. Ils n’ont pas besoin de supervision pour effectuer l’acte autorisé de la psychothérapie.

Enfin, l’OPO dispose des normes relatives à la supervision qui interdisent la supervision dans le seul but de la facturation à des tiers. De même, l’OPAO exige que les PAs participent de manière significative à la supervision clinique. Si une supervision significative n’a pas lieu, et que l’arrangement n’est qu’un prétexte pour accéder à la facturation de tiers, un inscrit peut faire l’objet d’une enquête ou de mesures disciplinaires par l’OPAO.

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Q: L’OPAO reconnaîtra-t-il la « consultation », le « mentorat » et la « formation » fournis par les psychologues comme étant équalivents à la supervision clinique aux fins de l’inscription à l’OPAO?

Les inscrits qui ont besoin d’une supervision clinique aux fins de l’inscription doivent :

  • S’assurer que le superviseur clinique répond à la définition d’un superviseur clinique de l’OPAO.
  • S’assurer que la relation a les objectifs suivants : 1. Promouvoir la croissance professionnelle du PA; 2. Améliorer l’utilisation sûre et efficace de soi du PA dans la relation thérapeutique; 3. Discuter de l’orientation de la thérapie; et 4. Préserver le bien-être du client. Cela est démontré lorsque les connaissances, les compétences et le jugement du PA sont évalués; lorsque les besoins d’apprentissage du PA sont évalués; lorsque le PA est fourni avec une rétroaction formatrice; et lorsque des mesures sont prises pour assurer la sécurité des clients.
  • Veiller à ce que la relation n’entrave pas leur capacité de respecter les normes d’exercice de la profession pour les PAs, en particulier celles qui se rapportent à la compétence, à la supervision clinique, au consentement éclairé, à la délivrance de documents exacts et à la tenue de dossier financiers.

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Q: Que dois-je faire si mon superviseur ne répond pas à la définition de superviseur clinique de l’OPAO?

La réponse à cette question dépend de votre statut d’inscription. Si vous avez besoin d’une supervision clinique aux fins de l’inscription (p. ex., parce que vous êtes étudiant, un inscrit stagiaire, ou un inscrit qui n’est pas encore admissible à la pratique indépendante), vous devez recevoir la supervision d’une personne qui répond aux critères de superviseur clinique de l’OPAO. Si vous êtes quelqu’un qui a besoin d’une supervision clinique aux fins de l’inscription et que vous souhaitez continuer à travailler avec un superviseur qui ne répond pas aux critères, il est important que vous sachiez que l’Ordre ne reconnaitra pas que vous remplissez l’exigence d’exercer avec une supervision clinique. Pour en savoir plus, lisez notre tableau sur qui peut superviser qui.

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Q: Puis-je superviser un inscrit qui appartient à un autre ordre?

Les inscrits de l’OPAO peuvent fournir une supervision clinique aux professionnels réglementés et non réglementés à condition qu’ils aient la compétence de le faire, et à condition qu’ils adhèrent aux normes d’exercice de la profession pour les PAs, en particulier celles qui se rapportent à la supervision clinique.

Les inscrits de l’OPAO qui fournissent une supervision clinique à quelqu’un qui est membre d’une autre profession doivent reconnaitre qu’ils fonctionneraient dans deux cadres réglementaires. La personne supervisée aura le devoir de respecter les normes de sa propre profession, tout comme le PA aura le devoir de respecter les normes de la profession de psychothérapie.

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Q: Puis-je superviser un étudiant qui finira par s’inscrire à un autre ordre?

Veuillez consulter l’ordre que la personne supervisée s’attend à rejoindre afin de déterminer si l’ordre acceptera la supervision clinique assurée par un membre d’une autre profession.

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Q: L’OPAO approuve-t-il au préalable les activités de formation des superviseurs cliniques?

L’OPAO n’approuve pas au préalable les activités de formation des superviseurs cliniques et ne tient pas de liste de superviseurs cliniques autorisés ou qualifiés. Les inscrits qui assurent la supervision sont encouragés à développer leur propre compétence en matière de supervision clinique afin de pouvoir offrir aux personnes supervisées une expérience d’apprentissage la plus riche possible. Les inscrits sont encouragés à se fier à leur jugement professionnel pour identifier les activités de formation appropriées, en utilisant les critères et les normes de supervision clinique comme points de repère de base pour cultiver leur pratique en tant que superviseur – voir, en particulier, l’article 4 des normes d’exercice de la profession pour les PAs.

Afin d’améliorer leur gamme et leur compétence à fournir une supervision clinique efficace, nous encourageons les inscrits à tirer parti d’une variété d’activités qui comprennent la formation dirigée (c.-à-d. travaux de cours, une pratique supervisée à titre de superviseur clinique, un apprentissage individuel/entre pairs/en groupe et une étude indépendante comprenant des lectures structurées) comme moyen d’être exposé aux meilleures pratiques émergentes et de les incorporer.

En général, la formation doit viser à former les superviseurs cliniques actuels ou futures à la supervision de la psychothérapie. En tenant compte du cadre général proposé dans la section 4 des normes et des critères de superviseur clinique établis par l’Ordre, les inscrits peuvent identifier le contenu d’apprentissage spécifique et les formats de formation qui répondent le mieux à leurs besoins.

Considérations dans la supervision clinique

Au cours de nos discussions avec les superviseurs cliniques, nous avons constaté que les sujets énumérés ci-dessous stimulent régulièrement la discussion. En plus de suivre des cours qui répondent à vos intérêts et à vos besoins d’apprentissage spécifiques, examiner s’il n’y a pas lieu de s’engager dans des offres de formation qui abordent certains de ces sujets:

  • Évaluation efficace pour les besoins d’apprentissage des personnes supervisées.
  • Soutenir la croissance et le développement de la personne supervisée.
  • Définition/gestion des responsabilités du superviseur et de la personne supervisées.
  • Le rôle du superviseur dans la prévention des dommages aux clients
  • Divulgation de renseignements personnels sur la santé des clients dans le cadre de relations de supervision.
  • Tenue des dossiers.
  • Conflit d’intérêts.
  • Questions éthiques dans la supervision clinique.

Lorsque les personnes supervisées soumettent des heures de supervision dans leur demande à l’OPAO, le superviseur doit indiquer sur le formulaire d’attestation du superviseur clinique comment il ou elle a satisfait à l’exigence de formation. Ces renseignements sont examinés par le personnel, qui communiquera avec le superviseur si d’autres renseignements sont requis.

Par conséquent, les superviseurs doivent conserver des dossiers de leurs activités d’apprentissage au cas où une confirmation de la formation serait demandée (p. ex. lettre du superviseur, liste de lecture, plan de cours et lettre d’achèvement).

Cherchez vous plus d’informations sur la supervision clinique? Consultez notre page sur la supervision, passez en revue le bulletin spécial ou envoyez-nous un courriel à practice@crpo.ca.

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Q: Qui est responsable en cas de plainte – la personne supervisée ou le superviseur?

Selon l’article 4 des normes d’exercice de la profession, la supervision clinique présente des caractéristiques particulières :

  1. Elle est contractuelle;
  2. Elle est volontaire (délibérée);
  3. Elle donne lieu à une tenue de dossiers;
  4. Elle comporte des réunions régulières; et
  5. Elle peut comporter une responsabilité partagée en ce qui concerne le bien-être des clients, selon les modalités et les circonstances.

Les inscrits sont tenus de définir les détails de leurs dispositions en matière de supervision dans un accord, idéalement écrit. L’accord doit, entre autres, traiter de la responsabilité du bien-être des clients. Le partage des responsabilités doit être raisonnable à la lumière des circonstances, en tenant compte d’une variété de facteurs, notamment : la formation et l’expérience de la personne supervisée, le cadre de la pratique et les soutiens ou surveillances qui s’y trouvent, la population de clients et les risques potentiels pour la population, entre autres choses.

Dans le cas où l’OPAO recevrait une plainte et qu’une relation de supervision serait impliquée, la question sera traitée en examinant de près la situation et en comprenant les rôles et la conduite des parties impliquées dans la plainte. Toutes ces informations (et tout autre détail pertinent) permettront de déterminer le degré et la manière dont les parties concernées seront tenues responsables. Notez que si une plainte implique des relations de supervision interprofessionnelles, chaque partie sera soumise aux processus de son organisme de réglementation respectif.

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